陳艾芬醫師的部落格

   個案五    

李女士66歲，見面她問我的頭一句話是：醫師，我的腳到底怎麼了！？

她接著提出一連串的疑問：為什麼孩子們已經幫我買了第四雙布鞋，我還是覺得腳很重，走不動呢？鞋子怎麼那麼重啊？我去看膝關節，看骨科，看肌肉，都說我的腳沒有問題呀！

看著她無奈又苦惱的表情，我想她一定已經困擾很久了。

我問她，除了腳痠是不是也腰痠呢？白天會漏尿？半夜也會起來上廁所？

彷彿被說中長年的心事一般，她露出驚訝的表情回答道：妳怎麼都知道！腳痠腰痠其實已經拖五年了！而且我長年失眠。不是老年人都會白天漏尿，半夜起來尿尿嗎？而且我的肚子漲很久了，吃胃腸科的藥也沒有效。

就像是找到可以傾吐的知心對象，李女士把多年來的疑惑以及身體上的不舒服一口氣全說了出來。

不曉得這樣的症狀是不是也困擾著許多老人家，像李女士這樣看了各種醫生卻仍然受病症所苦呢？甚至誤認為只要人老了器官老化了，這些症狀是大家都會有的。

李女士內診的結果是極輕微的陰道炎，然而尿液顯微鏡檢查卻看到數不盡的細菌。

我的診斷是慢性膀胱炎。

治療六天後，每次尿量由100 CC增加至300 CC，而長期困擾她腳痠的症狀也完全消失。雖然尿中仍有很多細菌及白血球且仍有漏尿症狀，但持續治療三週後，漏尿的症狀完全改善消失，而每次尿量皆可達300cc，甚至她也不再受失眠所苦了。

最後一次回診時，李女士開心地告訴我，她去買了一台跑步機，當初她真的好擔心自己的腳要廢了，而現在的她竟然能跑步。從頭看到腳，找十位以上的醫師，可是卻從來沒有一位醫師發現她的尿液有問題！

我永遠記得她欣喜若狂敘述著她重新展開新生活的神情，再也不受各種痠痛及漏尿所苦，晚上也能安然入睡了。李女士的腳不再沉重，我想，她現在正用輕盈的步伐踏遍各地欣賞各處的美景吧！

    三泰內兒 婦產科聯合診所    

    婦產科主任醫師  陳艾芬醫師    

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